The Kusnacht Practice, пожалуй, одна из самых закрытых клиник. А ее врачи если и идут на публичные выступления и интервью – то ради участия в специализированных конгрессах и на темы, которые важны для информирования людей.
Пациенты, приезжающие сюда, остаются неузнанными, даже если это медийные персоны или члены королевских семей. Их инкогнито страхуется многостраничными юридическими договорами о неразглашении. Понятно, что с такими проблемами, как алкоголизм или наркомания, лучше справляться вдали от публики и шумихи… Зависимости могут незаметно появиться в жизни человека любой классовой принадлежности, причем не только от алкоголя или наркотиков. Предметом пристрастия бывает еда и даже секс – все, что угодно.
Сегодня мы беседуем с главой клиники The Kusnacht Practice доктором Лоуэллом Монкхаусом.
– Доктор Монкхаус, расскажите, пожалуйста, как появилась идея основать такую клинику?
– У меня был друг, умиравший от алкоголизма, я искал способ спасти его и в какой-то момент понял, что не существует клиники, способной предложить эффективные методы лечения от зависимостей. И решил создать ее.
В 2002 году я отправился в США в первый в мире центр по лечению алкоголизма. Там поступил в аспирантуру, прошел стажировку. Затем изучал эту проблему, работая в крупной психиатрической клинике в Лондоне. И пришел к выводу, что большинство пациентов, прошедших лечение, возвращаются к своим вредным привычкам, потому что их нервная система остается разбалансированной – присутствует подавленность, возбудимость. И поскольку истинные причины расстройства не устранены, человек довольно быстро опять начинает искать утешение в алкоголе (или в чем-то другом). Ведь и зависимость возникает из-за внутренней тревоги, депрессии, бессонницы – из-за чего-то, что гложет его изнутри. сначала он для расслабления привыкает выпивать бокал вина за ужином, затем хочется больше и чаще…
Но алкоголь – это яд, наркотик. Причем единственный наркотик, который проникает в каждую клетку тела, поэтому он куда более разрушителен, чем, например, героин. Люди получают кайф от этого яда, поскольку мозг выделяет химические вещества, чтобы защититься от его вредного воздействия. они-то и вызывают эйфорию. Но во многом это психологическая болезнь, даже душевная.
Вопрос, какой предмет зависимости выберет человек – алкоголь, героин, кокаин, секс, еду, – на самом деле вторичен. Главное – что его толкает на это. Я должен определить причины, а затем устранить их и научить человека жить с измененным мозгом, потому что его мозг уже никогда не будет прежним. Это как маринованные огурцы: после того, как их замариновали, они не превратятся обратно в свежие огурцы. то же самое происходит с мозгом алкоголика – он меняется навсегда.
– Лечение не поможет?
– Нет. Мозг изменил способ функционирования, выработал определенную реакцию в ответ на стресс. Поэтому если люди, у которых была алкогольная зависимость, говорят вам, что теперь они изменились и снова могут нормально пить, – это ложь. Контролировать потребление алкоголя могут только те, у кого нет зависимости. А мозг алкоголика мгновенно входит в состояние влечения, и человек не может остановиться.
– У вас здесь в основном пациенты с алкогольными проблемами или наркотической зависимостью?
– Это зависит от возраста. У молодых пациентов обычно проблемы и с наркотиками, и с алкоголем, а у старшего поколения – преимущественно с алкоголем. Еще одна серьезная проблема нашего времени – лекарства, которые вызывают зависимость. Некоторые врачи не подозревают, что выписывают препараты, имеющие долгосрочные последствия. Например, может возникнуть пристрастие к бензодиазепинам (типичная ситуация, когда сбиваются собственные биоритмы человека). Бывает, что препараты вызывают зависимость сродни наркотической, поскольку мозг не понимает, «законные» это таблетки, выписанные врачом, или «незаконные», – все они работают одинаково.
– С чего вы начинаете свою работу с пациентом?
– он поступает в больницу, и мы в течение недели проводим сложное тестирование, чтобы определить тип нейронной химии; увидеть, какие процессы идут в мозге; понять, что повреждено. после чего составляется протокол лечения. мы проводим оценку питания и образа жизни, делаем психический анализ личности. в общей сложности наши пациенты проходят 4–5 видов тестов и анализов, в том числе биохимический. далее они переселяются в клиническую резиденцию – это виллы с привычным для них уровнем комфорта. вместе с ними на вилле живут психологи и консультанты. У каждого пациента своя вилла, и пациенты никогда не встречаются друг с другом.
Начинается лечение. Психотерапевты проводят когнитивную терапию и другие виды терапии. Специалисты разного профиля выясняют, какие химические процессы происходят в организме пациента. И в результате мы составляем курс лечения для конкретного человека, разрабатываем лекарство, которое гармонизирует химические и физические процессы в его организме. В этих препаратах нет химии, все ингредиенты органические – мы сами производим этот продукт. Компьютер определяет, каким будет состав на основе образца ваших волос, крови и других генетических данных.
Потом мы проводим процедуры акупунктуры, массажа, фитнеса и йоги. Также используем кресло «сатори», чтобы ввести пациента в состояние глубокой медитации. словом, используем разные виды терапии. Кроме того, у нас есть семейная программа, предназначенная для родных больного. Обычно, когда в семье кто-то заболевает, все внимание сосредотачивается на нем. Мы же направляем активность родственников на их собственные дела, чтобы пациент сам справлялся со своими проблемами.
Заключительный этап – сопровождение. Пациент отправляется домой вместе с нашим специалистом, который проводит какое-то время у него в гостях. В клинике не пить довольно легко, гораздо труднее удержаться в привычных домашних условиях. Мы помогаем пациентам преодолеть желание выпить. Но даже если пациент больше не притронется к алкоголю или наркотикам, он не станет прежним, будет пребывать в состоянии ремиссии. И наша цель – сделать так, чтобы он и дальше в нем оставался.
– Есть ли разница между пациентами из разных стран? Как вы ищете подходы к людям с разной ментальностью?
– У нас есть специалисты, которые говорят на разных языках, что существенно облегчает общение с пациентами. Например, в настоящее время в клинике работает русскоговорящий терапевт, очень хороший врач. Есть доктора, которые лечат гостей из арабских стран.
– А если у человека есть генетическая предрасположенность, способен ли он выпивать один бокал красного вина каждый вечер? И есть ли разница, пьет человек качественные напитки или не очень?
– Абсолютно неважно, какое вино вы пьете – хорошее или плохое. И количество выпитого алкоголя тоже не самое главное – важно, есть зависимость или нет. Если в семье были алкоголики, то, конечно, надо быть очень осторожными.
Есть несколько тестовых вопросов, которые позволяют определить, являетесь вы алкоголиком или нет: почему пьете, планируете выпить или это желание возникает спонтанно и что происходит, когда выпьете? Можете ли вы остановиться после первого бокала? Одно дело, когда захотелось и выпили; другое – если выпили и не смогли остановиться. Если в вашей жизни происходит именно так, то, скорее всего, у вас зависимость.
– Можете ли вы гарантировать конфиденциальность своим пациентам?
– Да, конечно, ведь у нас лечатся знаменитости – например, члены королевских семей. Была одна знаменитая актриса. Она любила ездить в Starbucks ночью – наш водитель отвозил ее, там она читала журнал и пила кофе. И никто ее не беспокоил, хотя все узнавали. В США или Великобритании тысячи людей окружили бы ее! но здесь о ее пребывании не появилось ни одной новости. Только однажды две девушки подошли на улице и очень вежливо попросили автограф.
– Такое лечение проводится по особому контракту?
– Да, и с той актрисой у нас был контракт, в котором говорилось, что мы не будем использовать ее имя. за всю историю клиники ни одно имя не просочились в прессу. У нас бывали дети правителей государств и даже один король. Кстати, пару недель назад я спрашивал у его жены, королевы, как он там… Мы настраиваемся на работу с любым человеком. И если ему нужна конфиденциальность, можем сделать из него невидимку.
– Как биологическая очистка крови может помочь в лечении алкогольной или наркотической зависимости?
– Мы тщательно изучаем, чего именно не хватает в организме. Ведь наши чувства – прилив энергии, усталость или депрессия – это последовательность биохимических реакций. Мы уже знаем о нейромедиаторах, серотонине, допамине, антидепрессантах, влияющих на нас. Сегодня все больше исследований показывает, что в состоянии депрессии организм испытывает недостаток витаминов группы В, В12, фолиевой кислоты и других. Очень важен витамин D3 – он связан с костями и обменом веществ. Известно, что он отвечает за эмоциональное состояние и помогает избежать сердечно-сосудистых заболеваний. Невероятно, но в мире очень много людей с дефицитом D3, и они даже не знают об этом – просто, будучи в депрессии, занимаются самолечением. В таком случае необходимо изменить пищевой баланс: сочетание пищи и частоту ее приемов.
Когда тело привыкло получать регулярную дозу какого-либо вещества и вдруг это прекращается, появляются беспокойство, депрессия, бессонница, дрожь в конечностях или даже эпилепсия. Повышается агрессивность.
– Ваша диета похожа на детокс?
– Это нечто большее. Детоксикация – способ выведения токсинов и ядов из организма, а мы ищем, с помощью чего укрепить физическое состояние человека. Берем анализы крови и слюны, изучаем вены, железы, которые регулируют стресс… Обращаемся к некоторым аспектам генетики. После чего по индивидуальным параметрам создаем лекарство, тщательно рассчитываем дозу и постепенно вводим. Особенно важно соблюдать ритм, ведь большинство витаминов пропало из-за стресса. Полезно регулярно проводить время на воздухе: гулять, бегать, плавать, даже заниматься в саду. Все это отлично восстанавливает ритм жизни. Утром необходимо выполнять ритмичные упражнения, лучше всего кардиотренировка, поскольку наша задача – восстановить здоровую кривую кортизола.
Йога, и в частности медитации, тоже имеют огромное влияние. Очень важен полноценный сон, поэтому спать надо ложиться в определенное время.
У нас существуют свои методики, помогающие наладить сон.
– Скажите, а есть ли сходство между зависимостью от алкоголя и тягой к сладкому?
– Со сладким лучше быть осторожнее. Сахар вызывает чувство жажды, что может привести к нервозности и плохому настроению. Поэтому мы здесь ограничиваем его потребление.
– Сейчас столько информации о полезной еде и витаминах. Люди, могут позволить себе все…
– Да. Но проблема в том, что современные препараты – это стандартные наборы витаминов. А мы предлагаем глубокий анализ и ищем, чего не хватает организму в каждом конкретном случае.
Лоуэлл Монкхаус
Основатель клиники The Kusnacht Practice, специалист международного класса по лечению зависимостей. Обучался и проходил практику консультанта по вопросам наркозависимости в Hazelden Graduate School of Addiction Studies, Сентер-Сити, Миннесота, США. Врач-консультант стационарных и амбулаторных клиник, включая Priory Fam Place, Charter Day Care и Promises, ведет частную практику.