Все о здоровье в Швейцарии в одном журнале
  • RU
  • EN

Просветить насквозь

 

 

Grand Resort Bad Ragaz – единственный курорт в Европе, имеющий собственный радиологический центр. И это очень удобно для гостей курорта: можно приехать на отдых и одновременно сделать профессиональную диагностику высочайшего уровня. SHM поговорил с главой радиологического центра Grand Resort Bad Ragaz доктором Беатом Вальсером о его вкладе в лечение и предупреждение самых разных заболеваний.

— Доктор Вальсер, к примеру, мне нужно пройти плановое профилактическое обследование, но времени не хватает. Можно ли приехать в отпуск, посещать терма, наслаждаться курортной жизнью и заодно проверить состояние здоровья на высоком профессиональном уровне? Какие виды обследования вы можете предложить гостям?

– Мы предлагаем гостям полный спектр диагностических радиологических процедур: магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию, рентгеноскопию, маммографию, остеоденситометрию, ультразвуковое обследование. Пациенты часто приезжают к нам исключительно с этими целями – они хотят пройти профессиональное обследование и одновременно насладиться всеми преимуществами нашего курорта.

– Если я хочу пройти полное обследование за короткое время, что мне нужно сделать?

– Обследование всего тела с помощью МРТ довольно эффективный метод. За очень небольшое время мы можем отсканировать человека буквально с головы до ног. Мы нацелены на поиск злокачественных опухолей, которые особенно часто встречаются у людей в возрасте.

Кроме того, мы проводим наружное обследование и делаем лабораторные анализы в нашем медицинском центре. Наш персонал поможет пациентам пройти все процедуры, получить результаты обследований и рекомендации по лечению.

– Существуют опасения насчет облучения радиацией в процессе рентгенологических исследований или компьютерной томографии – они обоснованны?

– Да, мы понимаем эти опасения. Чтобы не нанести вреда здоровью, перед такими обследованиями действительно нужно пройти дополнительные консультации с нашими врачами, и на основании своего опыта и истории обследований пациента врачи смогут подобрать правильный метод.

Магнитно-резонансная томография и ультразвуковое обследование – безопасные методы, где не используется радиационное излучение. Если же необходимы рентген или компьютерная томография, мы проводим их с самыми низкими дозами облучения из возможных, что позволяет нам наше современное оборудование.

– Есть ли какие-то обследования, которые вы особо рекомендуете проходить женщинам?

– Мы предлагаем женщинам пройти первую маммографию между 40 и 50 годами, плюс провести дополнительное ультразвуковое обследование груди. И в любом случае, даже если признаков рака не обнаружено, мы рекомендуем повторять обследование каждые два года.

Женщины, в семьях которых уже были случаи рака груди, то есть люди с генетической предрасположенностью к этому заболеванию, должны проходить обследование в более раннем возрасте. Для них мы также выполняем дополнительную магнитно-резонансную томографию груди.

– И все же споры о том, можно ли часто делать маммографию, идут до сих пор.

– Международные исследования рака груди показали, что пользы от маммографии больше, чем потенциального вреда. И мы в нашем радиологическом центре используем только самые современные приборы, чтобы минимизировать этот вред.

– А что касается остеопороза – что это за заболевание и кто входит в группу риска? Известно, что женщины чаще подвержены остеопорозу…

– Остеопороз – заболевание, характеризующееся низкой плотностью кости. В этом случае, если нагрузка на суставы очень высокая, кость может сломаться даже без падения или удара, просто от усталости. Да, женщины действительно более подвержены остеопорозу, чем мужчины, в особенности очень худенькие женщины. Также в группе риска профессиональные атлеты. И вне зависимости от пола существуют основные факторы риска для всех – возраст, генетическая предрасположенность, воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта и так далее. Для того, чтобы определить предрасположенность к остеопорозу, лучше всего пройти процедуру остеоденситометрии – это измерение плотности костей.

– Расскажите, пожалуйста, об этой процедуре подробнее – ведь болезни суставов с возрастом развиваются у многих…

– Вся процедура длится не более 10–15 минут. За это время, с облучением пациента минимальной дозой радиации (нет даже необходимости пользоваться защитой), мы определяем плотность кости и содержание солей кальция в костях. В результате получаем картинку состояния костей и сравниваем ее с нормой. В зависимости от количества кальция мы определяем, не пора ли начинать лечение, чтобы сохранить плотность костей. Терапия включает в себя и коррекцию питания, и гормоны. Через некоторое время можно провести тесты, чтобы определить степень эффективности лечения. Существует множество различных медикаментов, но физическая активность также необыкновенно важна, особенно на начальных стадиях лечения. В нашем центре есть отдельный специалист по остеопорозу, который консультирует пациентов по поводу питания и приема медикаментов.

– Мы поговорили об обследованиях, которые стоило бы провести женщинам; а на что в первую очередь следует обратить внимание мужчинам?

– Мужчинам имеет смысл обследовать предстательную железу. Если клиническое исследование покажет какие-то аномалии или если уровень простатического специфического антигена (ПСА) в крови повышен, следующий шаг – это магнитно-резонансная томография простаты. Это лучший на данный момент метод обнаружения рака простаты. И всегда нужно сначала проводить МРТ простаты, а потом уже выполнять, если необходимо, биопсию.

– А что насчет рака легких? Что вы порекомендуете для обнаружения его на ранней стадии?

– Повышенный риск рака легких наблюдается у курильщиков старше 50 лет. В нашем центре мы предлагаем компьютерную томографию с пониженными дозами радиации для исследования легких. Несмотря на то, что при этом исследовании пациент получает не более 20 процентов того облучения, которое обычно для компьютерной томографии, этот метод – наилучший для обнаружения рака легких на ранних стадиях.

 

 

– А можно ли у вас исследовать состояние сосудов?

– Конечно. И существуют разные методы для обследования разных групп сосудов. Для исследования сосудов шеи и мозга мы проводим магнитно-резонансную ангиографию (МРА), в некоторых случаях с ультразвуковыми исследованиями. Коронарные артерии сердца мы исследуем с помощью компьютерной томографии и при обязательном участии кардиолога. Патологии аорты сердца, такие как аневризма с риском разрыва, лучше всего обнаруживаются компьютерной ангиографией. Также у нас есть специалисты по проблемам с венами и периферическими артериями.

– Какие еще обследования имеет смысл делать с возрастом?

– Ультразвуковое исследование – быстрый и действенный метод обнаружения любых заболеваний щитовидной железы. Для исследования желудочно-кишечного тракта, что тоже очень важно в пожилом возрасте, я предпочитаю проводить магнитно-резонансную томографию внутренних органов. Этим способом обнаруживаются злокачественные опухоли почек на ранних стадиях, когда лечение может быть особенно эффективным. МРТ также особенно эффективно для пациентов с ожирением и повышенным весом. При исследовании, в частности поджелудочной железы, МРТ дает более явные результаты, чем УЗИ.

– Можно ли с помощью МРТ обследовать матку и яичники?

– Да, конечно. Но, прежде всего, пациентка должна отправиться к гинекологу для обычной проверки. Если гинеколог даст соответствующие рекомендации, мы можем провести МРТ.

– Как часто мы должны проходить комплексные обследования?

– Общих рекомендаций на этот счет я дать не могу, все индивидуально. Тем более что есть такое явление: чем чаще люди обследуются, тем больше заболеваний находится. Есть уже какие-то зарекомендовавшие себя обследования вроде теста на простатический специфический антиген, колоноскопии или программ по обнаружению рака груди. Поэтому я бы посоветовал делать конкретные радиологические обследования только после тщательного изучения медицинской истории пациента опытным врачом.

– Предлагаете ли вы новые методы лечения известных заболеваний?

– Да, например – обезболивающая терапия при болях в спине. Полное название этой процедуры – перирадикулярная (трансфораминальная или эпидуральная) инфильтрация и трансламинарная эпидуральная инфильтрация. Эта терапия проводится под контролем компьютерного томографа. С помощью этого метода можно лечить нервные корешки или суставы, можно локализовать боль и ввести в пораженное место кортизон под местной анестезией.

– Не опасна ли эта процедура?

– Осложнения встречаются крайне редко. Поэтому, конечно, особенно важно, чтобы процедуру проводил опытный профессионал. Мы делаем все, чтобы свести риск к самому минимуму.

– Правда ли, что ни один курорт –ни в Швейцарии, ни в Европе, кроме Grand Resort Bad Ragaz, – не имеет своего радиологического центра?

– Да, это так. У нас прекрасное техническое оснащение и высокопрофессиональный коллектив. И мы счастливы предоставить гостям Grand Resort медицинское обслуживание высшего качества в нашем центре.

– А как давно вы возглавляете радиологический центр?

– Медицинский центр у нас действует давно, с 1957 года, в нем работает много врачей, в том числе специалисты в области ревматологии и неврологии, спортивной медицине, гинекологии и дерматологии. С подобными заболеваниями нужна более подробная диагностика, рентгеновские снимки, МРТ и т.д. Поэтому для расширения совместной работы в 1995 году было принято решение построить радиологический центр. С тех пор я его и возглавляю. Основная часть наших пациентов – жители Швейцарии, которые получают направления от своих врачей и специалистов других клиник. Однако мы охотно принимаем гостей отеля, которые приезжают к нам на отдых.

 

 

Беат Вальсер

Глава центра радиологии Grand Resort Bad Ragaz. Изучал медицину в Швейцарии, в 1985 году сдал медицинский государственный экзамен в Университете Цюриха. Прошел специальную подготовку в кантональной клинике города Кур, городской больнице Триемли и университетской больнице Цюриха. С 1995 года заведует кафедрой радиологии/МРТ в Медицинском центре Бад-Рагац. Является консультантом клиники Spital Davos, клиники Gut в Санкт-Моритце, клиники Valens и Национальной больницы Лихтенштейна Вадуц. Входит в профессиональные сообщества – швейцарское общество сенологии (сенология – область медицины, которая изучает заболевания молочных желез), а также швейцарское общества ультразвука. Главный врач и совладелец клуба бокса и фитнес-клуба JS в городе Кур.

Новый номер