Давос к вершинам здоровья

На логотипе Davos Sport Medizin, отделения спортивной медицины больницы Spital Davos, надпись: Swiss Olympic Approved. Сотрудничеством с Олимпийским комитетом здесь по праву гордятся, ведь оно – доказательство высочайших стандартов работы. Но чтобы стать пациентом клиники, не обязательно быть членом олимпийской сборной. Здесь готовы оказать квалифицированную помощь и поддержку спортсменам любого уровня и любого возраста.

Понять, что мешает достигать максимальных результатов, и стать верными соратниками спортсмена на пути к победам – вот задача специалистов Davos Sport Medizin. О том, как это делается, рассказал в интервью SH руководитель отделения доктор Вальтер Кистлер.

– Доктор Кистлер, скажите, какие услуги предлагает спортсменам Davos Sport Medizin?

– Одна из наших основных задач – периодическое сопровождение как профессиональных спортсменов, так и тех, для кого спорт – это хобби, как молодых, так и пожилых людей, ведущих активный образ жизни. Если речь идет об олимпийцах, мы готовы составить для каждого индивидуальную программу – с учетом пожеланий Олимпийского комитета Швейцарии. Здесь надо пояснить: спортсмены – это, в целом, здоровые люди. И наша цель – помочь им улучшить результаты, поддержать с медицинской точки зрения: выяснить, какие проблемы уже есть, минимизировать их и сделать прогноз на будущее.

– Расскажите об этом подробнее.

– Работа начинается с первичного осмотра и консультации, потом – ЭКГ (при необходимости – с нагрузкой), после чего мы должны проверить функции легких. Обязательно берем анализы крови, причем смотрим не только базовые показатели, но и фиксируем, например, недостаток витаминов или белка – такое часто встречается у атлетов. Это важно, в частности, для составления программы спортивного питания. Затем, учитывая полученные результаты, планируем дальнейшую работу с пациентом.

В Davos Sport Medizin есть условия для проведения практически любых исследований, которые могут потребоваться профессиональным спортсменам. Например, мы делаем тесты на достижение результатов: измеряем силу прыжка или серии прыжков, силовые возможности корпуса. Есть тесты на выносливость, в режиме indoor и outdoor (в лабораторных условиях и на открытом воздухе), разнообразные исследования подкожного жира, мышц и суставов, спирометрия легких. Проводим так называемый тест Конкони, позволяющий определить анаэробный порог спортсмена. Зная его, тренер может отслеживать изменения работоспособности своего подопечного и с учетом этого планировать тренировки.

Конечно, у нас есть операционное и ортопедическое отделения. В зимний сезон, на который приходится основной пик нагрузки, мы проводим свыше двух тысяч операций с последующей реабилитацией. Кроме этого, в Davos Sport Medizin спортсмены могут получить консультации по спортивному питанию, поработать с психологом. Другими словами, мы предоставляем целый комплекс услуг: все, что может потребоваться профессионалу в спорте или человеку, ведущему действительно активный образ жизни.

– Как часто спортсменам рекомендуется проходить подобные обследования?

– Обычно раз в год или даже чаще. Мы работаем в тесном сотрудничестве с тренерами и получаем запрос от спортивного клуба – выяснить, имеются ли у спортсменов какие-нибудь медицинские проблемы. Тесты на достижение результатов, например, делаются ежегодно, а если речь идет о профессиональных спортсменах, то и два-три раза в год.

– Каковы преимущества у вашей клиники по сравнению с аналогичными центрами?

– Давос, как известно, одно из лучших мест для занятий зимними видами спорта. А значит, у спортсменов, которые проходят здесь обследование и лечение, есть возможность продолжать тренировки в условиях высокогорья. Например, сборная Швейцарии по лыжному кроссу тренируется в Давосе, многие фигуристы предпочитают наши базы. У нас есть и спортивная гимназия… Другими словами, здесь, в Давосе, спортсмены найдут действительно уникальную инфраструктуру, идеальные возможности для тренировок и все необходимые спортивные сооружения. А спортивная медицина – лишь часть этого сложного пазла.

Если говорить конкретно о нашей клинике, то здесь собралась по- настоящему уникальная команда. Например, у нас есть специалисты, которые изучают особенности движения человека – в повседневной жизни, в работе, во время отдыха и занятий спортом. Это относительно новое в Швейцарии направление, помогающее выяснить физиологические и психологические реакции организма на кратковременное напряжение, понять механизмы адаптации человека к хроническим или длительным нагрузкам.

Таким образом, можно программировать процессы, которые управляют характером движений атлета, изучать факторы, влияющие на его обучение. Представьте, насколько востребованы такие исследования у тренеров!.. Спортсменам, которые восстанавливаются после травм или занимаются травмоопасными видами спорта, мы можем обеспечить изготовление индивидуальных систем защиты. Ну и, кроме того, мы довольно маленькая компания, а это преимущество, которое гарантирует особый подход к каждому пациенту.

– Расскажите о техническом оснащении Davos Sport Medizine.

– Конечно, мы используем самое современное оборудование, именно оно дает возможность проводить множество узкоспециализированных тестов. Но я хотел бы подчеркнуть, что в спортивной медицине самое главное – это люди, а не приборы. У нас работают специалисты, имеющие огромный опыт. Ведь спортсмены не просто приходят сюда на обследование – мы сопровождаем их на протяжении всей карьеры, вместе с ними работаем на достижение максимально возможных результатов.

– Как долго ваши пациенты остаются в клинике?

– Первичное обследование может занять несколько дней. Дальнейшая тактика зависит уже от результатов исследований. Мы поддерживаем тесную связь с тренерами, физиотерапевтами, массажистами, сопровождающими спортивные команды. Вместе с ними разрабатываем программу действий. Если есть необходимость обсудить возникшие проблемы или организовать экстренное лечение, можно позвонить мне или моим коллегам практически в любое время! Конечно, спортсмен может находиться здесь круглосуточно, но в постоянном пребывании не всегда есть необходимость, кроме того, это довольно затратно с финансовой точки зрения.

– А существует ли возрастной ценз? Скажем, дети могут проходить у вас лечение? 

– Минимальный возраст наших пациентов – 14 лет. Более юных спортсменов мы отправляем к специальным спортивным врачам. Сложность в том, что родители часто испытывают куда большее воодушевление по поводу будущей спортивной карьеры своего чада, чем он сам. Врач в этой ситуации находится между двух полюсов: он должен учитывать их мнение и понимать, на что действительно способен ребенок. Следить, чтобы от него не требовали слишком много, чтобы тренировки не стали контрпродуктивными. Поэтому мы просим детей быть максимально честными и откровенными в разговоре с врачом. Задача родителей – не только реагировать на уже имеющиеся у ребенка проблемы, но и воспринимать его жалобы всерьез.

– Профессиональная спортивная карьера начинается рано – детей приводят на занятия в четыре-пять лет. Какие рекомендации вы можете дать родителям юных спортсменов? На что им нужно обратить внимание?

– Важно, чтобы у спортсмена был сопровождающий врач с самого раннего возраста. Дело в том, что занятия с пятилетними детьми несут в себе определенные риски. Речь идет, в первую очередь, о генетических заболеваниях, которые не представляют опасности для обычных людей, но спортсмену грозят, например, внезапной остановкой сердца. Вы наверняка слышали о смертях во время футбольных, хоккейных матчей… Такие случаи редки, но все же встречаются. Чтобы их предотвратить, нужно вовремя распознать опасность. А это значит, предрасположенность к внезапной остановке сердца следует целенаправленно искать, для этого существуют специальные программы. И мы, обследуя сердце, занимаемся, в том числе, обнаружением возможных патологий, включая генетические.

Кроме того, работая с детьми, особенно важно понимать, как организм реагирует на нагрузки. Поэтому мы совместно с физиотерапевтами проводим многочисленные тесты. К примеру, стресс-тесты для позвоночника, тазобедренных и коленных суставов – изучаются все возможные типы нагрузок для различных видов спорта. Ну и, конечно, везде есть свои особенности, которые нужно учитывать. Например, хоккеисты должны быть мускулистыми, ведь у них в арсенале силовые приемы. А фигуристы, наоборот, не должны весить слишком много.

– В России очень популярно фигурное катание. Можете рассказать о каких-то специфических проблемах, с которыми сталкиваются спортсмены в этом виде спорта?

– Здесь, как я уже говорил, большое значение имеет вес, поэтому важно следить за режимом питания. Фигурист должен получать необходимые вещества в нужном количестве, не набирая при этом лишних килограммов. Но избыточный вес может быть и гормональной проблемой, и тогда его придется регулировать при помощи соответствующих препаратов. Прием гормонов в спорте – очень серьезный момент. У фигуристок, например, это приводит к тому, что менструации начинаются не в 12–13 лет, как у обычных девочек, а в 16–18, регулярность цикла устанавливается не через полгода-год, а в течение 3–4 лет. Раньше вообще считалось, что у профессиональной спортсменки, которая эффективно тренируется, вообще не должно быть менструаций! Сегодня, конечно, на это смотрят иначе… Спортивный врач отвечает за то, чтобы спортсмен достигал максимальных результатов, не нанося при этом вреда своему здоровью. Сейчас, если заходит речь о лечении гормонами, мы обсуждаем это совместно с гинекологами и эндокринологами, учитывая потребности пациента, рассматриваем проблему со всех сторон.

Кроме того, фигуристы часто испытывают проблемы со спиной, вызванные постоянной нагрузкой на позвоночник. Чтобы их минимизировать, нужны тренировки, совмещенные с физиотерапией. Эти меры позволят стабилизировать осанку, укрепить позвоночник.

– Не секрет, что спортсменам, которые занимаются зимними видами спорта, часто осложняют жизнь сезонные инфекционные заболевания. Можете ли вы их предупредить?

Профессиональные спортсмены действительно более подвержены различным инфекциям, чем обычные люди, хотя считается, что спорт полезен для здоровья. Чтобы обезопасить себя, им надо исключить общение с больными и соблюдать правила гигиены – это вопрос дисциплины. Необходимо правильное питание, достаточное количество витаминов. Есть и несколько медицинских «трюков»: например, можно использовать медикаменты для профилактики, вовремя прививаться. Кроме того, для каждого вида спорта есть специфические рекомендации. Скажем, легкоатлетам и лыжникам мы советуем носить специальные маски, которые помогут защититься от сезонных инфекций.

– Работа вашего отделения получила одобрение Олимпийского комитета Швейцарии. А есть ли у вас программа подготовки именно к Олимпийским играм? На что спортсменам-олимпийцам стоит обратить внимание?

– Здесь особое значение имеет время. Например, если спортсмен делает ставку на региональные первенства, он должен демонстрировать хорошие результаты на протяжении всего сезона. Олимпийцу же важно построить график тренировок таким образом, чтобы набрать пик формы именно к моменту начала соревнований. Олимпиада проходит один раз в четыре года, и другого шанса может просто не быть! Наша задача – помочь, изучив все факторы, которые влияют на результат, нейтрализовать негативные моменты и усилить позитивные. Это хорошая тактика, она отлично работает!

Доктор Вальтер Кистлер. Руководитель отделения спортивной медицины больницы Spital Davos. Окончил медицинский факультет Базельского университета, в 1997 году защитил диссертацию о сложностях при проведении наружного вентрикулярного дренажа. Прошел курсы по ортопедической хирургии (больница кантона Золотурн) и медицине внутренних органов (в больницах нескольких регионов Швейцарии). В 2010 году Вальтер Кистлер занял должность руководителя отделения медицины внутренних органов в Spital Davos. Доктор Кистлер – автор десятков публикаций, председатель давосского Общества медицинской помощи на дому, член правления Ассоциации здорового образа жизни, глава инициативной группы «Безопасность сердца в Давосе». Вальтер Кистлер неоднократно выступал руководителем медицинской службы на крупных спортивных соревнованиях.